先生に教えて欲しい様々な質問に、わたしたちの街のドクターが答えます！
サンデー各紙で掲載中の「医療相談Q＆A」「先生おしえて!!」の記事を掲載しています。
※このコーナーは、よくある病気や症状について専門医の立場から解説していただくもので、読者からの相談を受けて回答するものではありません。
特定検診で腹囲92cm、血圧136／88、中性脂肪175、LDL140、HDL38、血糖104と軽度の異常を指摘され、メタボリック症候群といわれました。減量を指示されました。血圧、高脂血症、血糖の異常はいずれも軽度なので放置していてもよいでしょうか？またはすぐに薬を飲む必要はないのでしょうか？
メタボリック症候群とは、内臓脂肪の蓄積が原因となり、高脂血症、高血圧、糖尿病の生活習慣病を複数発症した状態で、動脈硬化に基づく心臓血管系疾患を引きおこします。
脂肪細胞からは、アディポサイトカインというホルモンが分泌されています。アディポサイトカインには、「善玉」と「悪玉」があり、「善玉」は動脈硬化予防効果があり、「悪玉」は、高脂血症、高血圧、糖尿病さらには動脈硬化の発症に関与しています。内臓脂肪の蓄積は「善玉」を減らし、「悪玉」の分泌を増やします。
メタボリック症候群は体重の４％（腹囲３cm）を減量すると検査値が改善できる可能性が高いので、あなたの場合も、現在の検査値では、直ちに血圧高値、高脂血症、高血糖の個々の病気を薬で治療するよりは、まずその原因の内臓脂肪を少しでも減らすことが重要です。幸い、内臓脂肪は皮下脂肪に比べて溜まりやすいが、燃焼しやすいので、まず運動療法と食事療法も含めた生活習慣の是正が大切です。
（2019年5月8日 サンデーうべ掲載）
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