宇部市・山陽小野田市・山口市の「このまち医療ガイド」

医療相談Q&A こんな症状には
どうすればいい?

先生に教えて欲しい様々な質問に、わたしたちの街のドクターが答えます!
サンデー各紙で掲載中の「医療相談Q&A」「先生おしえて!!」の記事を掲載しています。
※このコーナーは、よくある病気や症状について専門医の立場から解説していただくもので、読者からの相談を受けて回答するものではありません。

Q.

2か月前に真っ赤な尿が1回出て、先日また出ましたが止まりました。痛みもなにも無いので、血液サラサラの薬を飲むためかとも思いますが、不安です。(67歳、男性)

A.

 血尿には、肉眼では判らないが顕微鏡や潜血反応で見つかる「顕微鏡的血尿」と肉眼でも赤っぽく見える「肉眼的血尿」があり、この方は「肉眼的血尿」です。正常では尿に血液は混じりませんから、なんらかの出血を意味しており止まったからと安心せずに出血・血尿の原因を検査する必要があります。尿路結石や女性に多い膀胱炎でも血尿になりますが、痛みなどの症状があります。むしろ症状のない血尿のほうが重要です。膀胱、腎臓、腎盂、尿管、前立腺(男性)などに癌ができている事があるからです。癌は初期に痛みなどの症状はありません。血尿で気付かれる場合が多く、血液サラサラの薬(抗凝固剤)は出血し易くなるので、小さい癌でもより早く気付くと言えるかもしれません。
 逆に組織検査(生検)や内視鏡(膀胱鏡)検査は特に男性ではすぐには困難で、超音波エコーやCT、X線、画像検査が主になり、小さい癌だと発見、診断に限界を生じます。また一旦出血しだすと容易には止血できなくなります。まずは早々に、専門である泌尿器科への受診をお勧め致します。

(2018年5月9日 サンデーうべ掲載)

いそやま泌尿器科クリニック院長
磯山 理一郎先生
いそやま泌尿器科クリニック 磯山先生

■プロフィル

昭和56年:熊本大学医学部卒業 山口大学医学部講師(泌尿器科)
平成2~12年:宇部興産中央病院(泌尿器科部長)
医学博士 日本泌尿器科学会専門医 日本透析医学会専門医

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